jueves, 27 de enero de 2011

El 64,5 % de Chile tiene sobrepeso u obesidad y sólo el 3,8% lo reconoce. ECN 2009-2010

Mujeres obesas o con sobrepeso tienen más problemas en el parto


Un amplio estudio determinó que el exceso de kilos aumenta la probabilidad de inducción del parto y cesáreas, entre otras complicaciones que ponen en riesgo la salud de la madre y el feto.

Un estudio inglés en más de 30 mil mujeres que se convirtieron en madres en los últimos cuatro años, advierte que aquellas que iniciaron su embarazo con sobrepeso u obesidad sufren más complicaciones al momento del parto: tienen un riesgo mayor de que el embarazo se prolongue más allá de la fecha de término, más inducciones y más cesáreas que una mujer con peso normal.

El dato, publicado ayer por la revista British Journal of Obstetrics and Gynaecology en su sitio en internet, no debe pasar inadvertido en un país como Chile, en donde la mitad de las mujeres en edad fértil está excedida de peso, según la Encuesta Nacional de Salud 2009-2010.

Por ejemplo, hasta ahora se sabía que la obesidad tiende a aumentar el riesgo de parto prematuro. Pero en la investigación liderada por la doctora Sarah Arrowsmith, de la Universidad de Liverpool, se observó que el 30% de las mujeres obesas también sufrían un retraso en el parto: es decir aún seguían sin dar a luz, diez días después de la fecha de término de la gestación.

Se considera que es un embarazo prolongado cuando pasa las 41 semanas. El riesgo que tiene eso es que la placenta, que nutre y oxigena al feto, está programada para funcionar por un tiempo. Después de las 42 semanas de embarazo deja de hacerlo.

Lo anterior se soluciona con la inducción del parto, lo que según el estudio británico ocurre en 1 de cada 3 mujeres con kilos de más, mientras que en las que tienen peso normal sucede en 1 de cada 4.

Ese no es el único motivo para recurrir a una inducción. Con la obesidad hay dos o tres veces más riesgo de hipertensión gestacional, preeclampsia y diabetes gestacional.

El equipo de la doctora Arrowsmith también corroboró una mayor frecuencia de cesáreas en las mujeres con exceso de peso: en el 28,4% se recurre a esta vía, un porcentaje mayor al 18,9% observado en las embarazadas con peso normal.

No sólo hay mayor riesgo de cesárea, sino también hay más riesgo de complicaciones quirúrgicas, infecciones y hemorragias. Además, es más difícil aplicar la anestesia y que ésta haga efecto.

Bajar de peso antes del embarazo es la mejor manera de prevenir las complicaciones asociadas a la obesidad durante la gestación, en el parto y a largo plazo, tanto en la madre como en el hijo.

Si la recomendación general para una mujer es subir entre 9 y 12 kilos en este período, en aquellas con sobrepeso u obesidad no debe ser más de 7 kilos. Lo que no es fácil, reconocen los médicos.